Tesis Postgrado
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Examinando Tesis Postgrado por Materia "3.2.28 - Otros Temas de Medicina Clínica"
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Ítem Cambios en la dirección de crecimiento en pacientes clase II esqueletales verticales con tratamientos de primera fase(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Odontología, 2016) García López, Pax Francisca; Aburto Pacheco, Alejandra prof. guía; Sapunar Papic, Anka prof. guíaIntroducción: Determinar la dirección de crecimiento que presentan los pacientes en dentición mixta es muy importante para poder realizar un correcto diagnóstico y plan de tratamiento. Los pacientes clase II verticales, malos crecedores clínicamente se puede observar un exceso de la altura facial anterior, incompetencia labial, exceso vertical del maxilar y mordida abierta anterior lo que provoca problemas faciales y funcionales. El objetivo del estudio fue determinar los cambios que hay en la dirección de crecimiento en los pacientes clase II vertical luego del tratamiento de primera fase. Material y método: Se seleccionaron 30 pacientes (edades de 7 a 12 años, promedio 9,25 años) clase II verticales tratados con una primera fase según la Filosofía del Dr. Roth. Se analizaron las cefalometría pre y post tratamiento y se compararon los cambios en el eje facial, el porcentaje en las esferas de Roth-Jarabak, la relación entre estas dos variables y cambios en el Witts Verdadero. Resultados: Al realizar un análisis de Test T pareado, se observó que hubo un aumento estadísticamente significativo en el eje facial, cambiando de un promedio de 84º (biotipo dólicofacial) a 88º (biotipo mesofacial) y del porcentaje en las esferas de Roth – Jarabak de 59% (crecimiento horario) a 63% (crecimiento neutro). Además hubo una disminución del Witts Verdadero de un promedio de 6,84mm a 5,48mm. Al realizar una correlación de Pearson se observó que hay relación entre los grados de aumento de eje facial y el porcentaje de aumento en las esferas de Roth-Jarabak. Conclusión: Es posible lograr cambiar la dirección de crecimiento mandibular en un paciente mal crecedor sin una acomodación mandibular que saque los cóndilos fuera de relación céntrica. Esto se realiza frenando el crecimiento dentoalveolar posterior lo que re direcciona el crecimiento mandibular de los pacientes desde una dirección horaria a una neutra o antihoraria, cumpliendo así de una mejor manera los objetivos de tratamiento propuestos por RothÍtem Cambios en la superficie del esmalte después del descementado de brackets con diferentes sistemas de pulido. Estudio in vitro(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Odontología, 2016) Hevia, Necul; Sapunar Papic, Anka prof. guíaIntroducción: El éxito de la descementación de los brackets se basa en mantener la estructura del esmalte intacto sin producir iatrogenia o daño. La eliminación de los restos de adhesivo es necesaria para impedir cualquier retención de placa y para obtener una apariencia estética Material y Método: Este fue un estudio experimental longitudinal prospective, en el cuál se seleccionaron 45 premolares extraídos con indicación de ortodoncia, se les cementaron brackets, se removieron y se pulieron con 3 métodos: fresa multilaminar alta velocidad, fresa multilaminar de baja velocidad y discos soflexs. Luego se estudiaron cambios producidos en el esmalte, presencia de rugosidades, rayas y cortes, y se midió el tiempo que demoraban los métodos. Se analizaron con Test exacto de Fisher, Chi cuadrado y ANOVA. Resultados: Se observó que el 75% de los dientes presentaba cambios con alguno de los métodos utilizados, no habiendo diferencia significativa entre ellos. El método 1 de fresa multilaminar de baja velocidad, presentaba significativamente mayor rugosidades, el método 2, de fresa multilaminar de alta velocidad, presentaba mayor cortes, y el método 3 de discos soflex presentaba mayor cortes. En cuanto al tiempo el método 3 fue significativamente más lento que los métodos 1 y 2, pero entre éstos no hubo diferencia significativa. Conclusión: No existe ningún protocolo ni instrumento que permita eliminar el adhesivo remanente sin provocar alteraciones estructurales en el esmalte, sin embargó se pudo concluir que el que presentaba menor daño en un menor tiempo fue la fresa multilaminar de baja velocidad.Ítem Propuesta de protocolos de integración implantología-ortodoncia(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Odontología, 2015) Arias, Edwin L. Gallego; Kaiser C., Rodrigo prof. guía; Delasotta Fernández, Raúl prof. guíaCuando es necesario realizar tratamientos dentales que involucren diversas ramas de la odontología como lo son: implantología, ortodoncia, prótesis y periodoncia; se hace indispensable establecer un minucioso plan de tratamiento, el cual inicia con la primer vista del paciente a la consulta dental. Este trabajo, presenta una propuesta de protocolos para la atención de pacientes en los que la implantología y la ortodoncia forman parte del plan de tratamiento, para lo cual se tomaron tres grupos a saber: 1- Ortodoncia previa a cirugía de implantes. 2- Utilización de implantes como recurso de anclaje en ortodoncia. 3- Criterios especiales en agenesia de dientes permanentes. Con el fin de dar más orden a los procedimientos, se adiciona además un esquema de protocolo de planificación del tratamiento por visitas.